(advertenties)
(advertentie)

Medicinale cannabis gebruiken bij nierstenen, werkt dat?

08 december 2022
Medicinale cannabis

Veel mensen maken het een keer mee in hun leven; ze krijgen nierstenen. Een eerste niersteenaanval is beangstigend, de pijn is vaak ondragelijk. Menig mens heeft er al eens een ambulance voor laten komen. Zou mediwiet kunnen werken bij nierstenen? In dit artikel gaan we hier dieper op in.

Nierstenen en de behandeling 

Nierstenen zijn massa’s mineralen en zout die zich in je nieren letterlijk omvormen tot steentjes. Ze vinden soms hun oorsprong in de urineleiders en blaas. Nierstenen staan erom bekend dat ze voor veel patiënten ongelooflijk pijnlijk zijn, en ze zorgen voor misselijkheid.

Er zijn verschillende behandelingen voor nierstenen, waaronder medicijnen, operatief verwijderen en vergruizen, waarbij geluidsgolven worden gebruikt om calciummassa’s af te breken. Welke behandeling er plaatsvindt, hangt af van het type steen. Soms plassen mensen de steentjes ook gewoon uit. 

Medicinale cannabis als behandeling

Veel patiënten met nierstenen hebben gemeld dat medicinale cannabis hun pijn en misselijkheid verlicht. Een studie uit 2017 van het American Journal of Physiology-Renal Physiology, beschrijft hoe medicinale cannabis nierziekten kan verlichten: ‘De twee verschillende soorten receptoren (CB1 en CB2) die worden geactiveerd door de farmacologisch actieve ingrediënten van cannabis, worden in tal van weefsels aangetroffen, waaronder de nieren’, aldus het medische tijdschrift. 

Bovendien suggereren experimentele studies dat stimulatie van deze receptoren met farmacologische middelen, of hun natuurlijk voorkomende liganden (een bepaald soort moleculen), zowel schadelijke als gunstige effecten kan hebben op de nieren. Dit is afhankelijk van de receptoren-distributie, het type nierinsufficiëntie of de timing van de activering van de receptoren tijdens acute of chronische aandoeningen, en de staat van het eventueel nierletsel. 

Oorzaken, symptomen en de behandeling van nierstenen 

Wanneer kristalvorming plaatsvindt door het onvoldoende verdund worden met urine van calcium, oxalaat en urinezuur, ontwikkelen zich nierstenen. Er zijn vier soorten nierstenen: 

  • Calciumstenen
  • Struvietstenen
  • Urinezuurstenen 
  • Cystinestenen

Het passeren van  de nierstenen zorgt voor een ernstige pijn, vooral in de zij en in de rug (onder de ribben). Men noemt dit ook wel flankpijn.

De diverse soorten nierstenen, hun oorzaken en symptomen… [beeld: Designua/Shutterstock]

Veel voorkomende symptomen van nierstenen zijn:

  • Pijn die uitstraalt naar de onderbuik en lies
  • Een branderig gevoel tijdens het urineren
  • Koorts en koude rillingen
  • Misselijkheid en braken  

Enkele risicofactoren voor de aandoening zijn onder meer familliaire aanleg, uitdroging, obesitas (overgewicht) en onderliggende medische aandoeningen. De behandeling van nierstenen varieert enorm. Kleinere nierstenen kunnen worden behandeld door water te drinken, pijnstillers te nemen en Buscopan te gebruiken (tegen de verkramping van de nier en urineleiders). Soms zijn operaties nodig om ernstigere nierstenen te verwijderen.

Ook kan een steen die te groot is om de urineleider te passeren, vergruisd worden. Met deze methode wordt de steen met geluidsgolven verpulverd tot kleine stukjes/gruis. Dit is voor veel mensen een pijnlijke ingreep.

Kunnen cannabinoïden nierstenen behandelen? 

Een rapport uit 2009 gepubliceerd in The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics onderzocht of cannabinoïden de toxiciteit in de nieren konden behandelen, die wordt ervaren door patiënten die cisplatine-chemotherapie ondergaan. De onderzoekers ontdekten dat cannabidiol (CBD) geassocieerd kon worden met een vermindering van ontstekingen, verminderde celdood in de nieren en een verbeterde nierfunctie (bij muizen).

De auteurs concluderen het volgende: ‘Onze resultaten suggereren dat de niet-psychoactieve cannabinoïde CBD aanzienlijke therapeutische voordelen kent als het gaat om de niercomplicaties van cisplatine-chemotherapie en bijdraagt aan het verminderen van de afbraak van goede cellen.’ 

Hoewel er recent(er) geen onderzoek uitgevoerd is dat direct betrekking heeft op nierstenen, maakt de aangetoonde invloed van CBD op de nieren aannemelijk dat het een positieve invloed zou kunnen hebben op deze aandoening. Er is namelijk uit een onderzoek uit 2014 gebleken dat sommige mensen na een chemokuur sneller last hebben van nierstenen. De nieren beschermen met bijvoorbeeld CBD, kan (zeker bij aanleg, al dan niet door medicijnen of familiair) verstandig zijn.

Waarbij werkt mediwiet sowieso in het geval van nierstenen?

Patiënten met nierstenen die gebruikmaken van cannabis, melden dat ze cannabis inzetten om de pijn, misselijkheid en het braken te behandelen. Dit zijn de meest voorkomende symptomen van nierstenen. Het blijkt zelfs zo goed te werken dat sommige patiënten de voorkeur geven aan het gebruik van medicinale cannabis boven de conventionele pijnstillers die worden voorgeschreven (doorgaans NSAID’s). 

Dit laatste is niet zo gek, gezien de bewijzen die er liggen als het gaat om wiet als pijnstiller. Ook wat betreft misselijkheid en braken, kan cannabis veel ondersteuning bieden.

[openingsbeeld: Dai Yim/Shutterstock]