Een nieuwe ster aan het cannabinoïden firmament: CBN heeft de reputatie vergaard als ‘de volgende beste cannabinoïde voor slaap’. De marketing gaat uiteraard meteen met deze claim aan de haal, maar hoe zit het precies? Het meeste bewijs is immers anekdotisch. Anekdotisch? Yup, het berust op ervaringen van consumenten die feedback geven op wetenschappelijke hypotheses. Ervaringen uit de echte wereld dus. Het bedrijf MoreBetter onderzocht de beweringen over cannabinol ofwel CBN.
Wie is MoreBetter?
Allereerst wat meer informatie over MoreBetter. Dit bedrijf heeft de Releaf-app ontwikkeld. Het gebruikt gegevens uit de app om de bewering te weerleggen dat er geen bewijs is dat CBN mensen kan helpen slapen.
In 2021 gebruikte MoreBetter zijn webgebaseerde software om meer dan 350 mensen te volgen die een CBN-tinctuur van CBDistillery gebruikten. Deelnemers waren zich ervan bewust dat het product dat ze gebruikten op CBN was gebaseerd.
Hoewel deze studie geen placebogecontroleerde dubbelblinde studie was, zijn de resultaten toch de moeite van het bekijken waard. Dit is wat ze hebben gevonden.
De MoreBetter & CBDistillery CBN-studie
CBN, of cannabinol, is een natuurlijk product van THC-afbraak. Het is te vinden in verouderde, slecht bewaarde cannabisplanten én in cannabisrook. Net als THC is CBN een natuurlijke ontstekingsremmer. Het heeft ook anticonvulsieve eigenschappen zoals CBD, evenals antibiotische eigenschappen.
Het is psychoactief, maar je wordt er over het algemeen niet high van, tenzij je een grote dosis neemt. CBN werkt als een zwakkere versie van THC op de CB1-receptoren, waardoor weinig van de schadelijke effecten en minder bijwerkingen van THC worden veroorzaakt.
CBN bindt zich goed met CB2-receptoren. Bovendien wordt aangenomen dat het de immuunfunctie meer moduleert dan je high maakt. Het helpt naar verluidt ook bij het slapen (meer daarover hieronder).
De lijst met gezonde en effectieve cannabinoïden wordt steeds langer, maar hier zie je de bekendste (tot dusver)… [beeld: Creativan/Shutterstock]
Data over gratis CBN-tinctuur
Terug naar onze studie. In september 2021 organiseerde MoreBetter een zelfgerapporteerde dataverzameling waarbij een CBN-tinctuur gratis aan deelnemers werd aangeboden door CBDistillery.
Gedurende 31 dagen rapporteerden 388 mensen over hun slaap voor en na het uitproberen van het CBN-product. De meerderheid van de deelnemers had nog nooit een CBN-product gebruikt en was tussen de 30 en 60 jaar oud, hoewel de leeftijd van alle deelnemers varieerde van 18 tot 80 jaar.
Interessant is dat, in tegenstelling tot veel formele klinische onderzoeken, de deelnemers aan deze gegevensverzameling met name vrouwen waren, namelijk 196 vrouwen tegenover 87 mannen. Dit overwicht aan vrouwen kan waarschijnlijk worden verklaard door het voorkomen van slapeloosheid bij vrouwen. Zij hebben immers bijna twee keer zoveel kans om onder slapeloosheid te lijden.
De antwoorden van deelnemers werden elke ochtend geregistreerd door middel van vragen die via sms werden verzonden. Deelnemers kregen een reeks vragen over hun slaap. Hun antwoorden werden in drie tijdframes gegroepeerd: bij inschrijving, tijdens een CBN-vrije controleweek en tijdens het gebruik ’s avonds van het CBN-product gedurende ongeveer 3 weken.
De vragen waren gericht op de kwaliteit en duur van de slaap. Ze omvatten een beoordelingsschaal van 1-5 en 1-10, ja/nee-vragen en tevredenheid op een schaal. De beoordelingen zijn ontworpen om zoveel mogelijk vooroordelen van deelnemers weg te nemen en een objectiever inzicht te krijgen in de impact van de tinctuur in de loop van de tijd (in dit geval 3 weken).
Resultaten van de CBN-studie van MoreBetter & CBDistillery
De resultaten waren overweldigend positief. Dit geeft aan dat de CBN-tinctuur een positieve invloed op de slaap had. Een verbazingwekkende 81% van de deelnemers vond dat ze met deze CBN-tinctuur meer kwaliteitsslaap bereikten, en 78% meldde dat ze het product waarschijnlijk ook na het experiment zouden blijven gebruiken.
Over het algemeen rapporteerden mensen meer uren slaap, ze konden makkelijker in slaap vallen en ze ervoeren een verbeterde slaapkwaliteit. Ze meldden ook dat ze ’s nachts minder vaak wakker werden. Interessant genoeg leken ze echter wel meer moeite te hebben om na het ontwaken weer in slaap te vallen.
Andere al dan niet opmerkelijke resultaten:
• 72% zei dat de CBN-tinctuur beter werkte dan enig ander slaapmiddel
• Meer dan de helft van de respondenten (61%) zei dat ze zich ’s ochtends frisser voelden en 64% zei dat ze meer energie hadden
• 82% zou een vriend waarschijnlijk deze CBN-tinctuur aanraden
Bovendien rapporteerde 68% van de respondenten minder dagelijkse angst tijdens het experiment en was 72% het ermee eens dat ze zich rustiger voelden. Dit spreekt over de relatie tussen angstniveaus en slaap, evenals de complexiteit van het endocannabinoïdesysteem en het rimpeleffect dat doordachte consumptie kan hebben.
Dat je met cannabis beter slaapt is al lang bekend, merendeels uit anekdotisch bewijs… [foto: sangriana/Shutterstock]
Wat betekent dit voor CBN-onderzoek?
Deze resultaten zijn in één woord indrukwekkend. Hoewel dit soort gegevensverzameling zijn beperkingen heeft, valt niet te twisten over de overweldigend positieve resultaten die de deelnemers ervoeren. Bijna 80% van de respondenten zei dat deze CBN-tinctuur hun algehele kwaliteit van leven verbeterde. Dit is een enorme hoeveelheid als je bedenkt dat de deelnemers de tinctuur slechts 21 dagen gebruikten.
Van cannabis wordt vaak gemeld dat het mensen helpt het aantal geneesmiddelen dat ze gebruiken te verminderen. Deze trend zien we ook in dit onderzoek: 46% van de deelnemers meldt dat deze CBN-tinctuur hen hielp om het gebruik van andere slaapmiddelen of medicijnen te verminderen.
Is nu bewezen dat CBN helpt bij het slapen?
Hoewel CBN vaak op de markt wordt gebracht als ‘de slaap-cannabinoïde’, is de realiteit ingewikkelder. Slaap is niet vaak de focus van klinische onderzoeken naar cannabis, het is eerder een secundaire uitkomst. Dit beperkt de hoeveelheid slaapgerichte onderzoeken. Bovendien zijn de onderzoeken die worden uitgevoerd voornamelijk op THC en CBD gericht.
Een review uit 2021 onderzocht alle 99 bestaande onderzoeken naar CBN bij mensen en vond er slechts acht die aan de strenge criteria voor betrouwbare resultaten voldoen. De onderzoekers ontdekten dat de meeste beweringen over de effecten van CBN afkomstig zijn van een kleine reeks onderzoeken die tussen 1970 en 1980 zijn uitgevoerd. Deze studies waren op ‘kleine steekproeven zonder diversiteit in sociaal-demografische kenmerken’ gebaseerd.
De onderzoeken waren niet omvattend genoeg en niet goed uitgevoerd genoeg om repliceerbare resultaten te produceren. Hoewel de meeste marketingclaims voor CBN-producten op deze vroege bevindingen zijn gebaseerd, concludeerden onderzoekers dat ‘er onvoldoende gepubliceerd bewijs is om slaapgerelateerde claims te ondersteunen’ en dat consumenten ‘sceptisch over de beweringen van fabrikanten over slaapbevorderende effecten’ moeten zijn.
Ondertussen worden deze producten als slaapmiddelen op de markt gebracht. Dat is precies waarom we meer technologieën en gegevens nodig hebben, zoals die van MoreBetter.
De toekomst van anekdotisch bewijs en gegevensverzameling
Vaak is het onderscheid tussen anekdotisch en wetenschappelijk bewijs echter ook weer niet zo groot als het lijkt. Anekdotisch bewijs is misschien niet zo vrij van vooringenomenheid als onderzoek dat in een laboratorium wordt uitgevoerd, maar het weerspiegelt wel meer de omstandigheden in de echte wereld.
Cannabisconsumenten delen al tientallen jaren de voordelen van de planten met elkaar – terwijl het onderzoek naar cannabis vanwege de wetgeving (lees; het verbod) stagneerde. Dat zou geen rechtvaardiging moeten zijn voor het beperken van de toegang of toekomstig onderzoek.
De studies die MoreBetter uitvoert, veranderen de manier waarop we naar wetenschappelijke studies kijken en hoe onderzoek wordt verzameld. Respondenten hoefden niet op een centrale locatie te zijn, een laboratorium te bezoeken of afgemeten injecties te krijgen. Ze gebruikten allemaal hetzelfde product in het comfort van hun huis, wat veel meer lijkt op de manier waarop mensen cannabis in hun dagelijks leven gebruiken.
Laboratoriumonderzoek blijft echter belangrijk: collegiaal getoetste, geblindeerde, placebogecontroleerde klinische onderzoeken vormen de ruggengraat van ons collectieve begrip van farmacologisch voordeel. Maar het is dus zeker niet de enige manier om gegevens te verzamelen. We moeten ook real-world producten testen in real-world settings met real-world patiënten, zoals hier het geval is geweest met CBN.
LEES OOK: Dr. Michael Breus – “The Sleep Doctor” – over effect cannabinoïden THC, CBD en CBN op je slaap
[openingsbeeld: Oleksii Avramchuk/Shutterstock]