Cannabis tegen (chronische) pijn: THC- en CBD-wietolie
Cannabis en THC en CBD als pijnstiller. Sommige wietolie en cannabisproducten kunnen pijn accuut bestrijden, anderen gaan de oorzaak van de pijnklachten tegen.
Een goede nachtrust is van essentieel belang om goed te kunnen functioneren op zowel emotioneel, fysiek als mentaal gebied. Toch is het in de huidige stressvolle maatschappij nog niet zo simpel om fatsoenlijk te slapen. Kan CBD helpen? Slaap je beter of juist slechter met CBD? We zochten het uit en vertellen in twee delen wat je hierover moet weten.
Uit onderzoek van de UVA blijkt dat ruim 30 procent van alle Nederlanders slecht slaapt. Dit heeft diverse oorzaken. Stress is een veelgehoorde oorzaak. Veel mensen hebben te veel aan hun hoofd en slapen daardoor slecht. Maar ook ziektes zoals insomnia (slapeloosheid), slaapapneu, narcolepsie en overmatige slaperigheid overdag komen voor.
Velen wenden zich tot receptvrije geneesmiddelen die voor een betere nachtrust moeten zorgen. Als dat niet werkt, komen slaapmiddelen op recept in beeld. De meeste middelen hebben bijwerkingen en brengen ook nog eens risico’s met zich mee.
Om die reden experimenteren steeds meer mensen met natuurlijke slaapmiddelen, zoals cannabis. We weten dat THC-rijke varianten mensen helpen om beter te slapen, maar wat als je gevoelig of bang bent voor de bedwelmende effecten van THC?
Zou cannabidiol(CBD), een heilzame en niet-bedwelmende cannabinoïde, ook nachtrust bevorderend werken?
De opkomst van CBD heeft ook geleid tot een aanzienlijke stijging in het aantal preklinische en klinische onderzoeken naar de effecten van CBD. Die tonen de veelzijdigheid van het bestanddeel aan en dat is fijn. Echter, er zijn nog niet zo heel veel onderzoeken gedaan die zich specifiek richten op CBD en slaap.
In een recent Consumer Reports-onderzoek naar CBD meldt 10 procent van de respondenten dat ze CBD als slaaphulpmiddel gebruiken. De meerderheid gaf aan dat het werkte, maar dat bewijs is anekdotisch. Zonder gecontroleerde studies is het moeilijk om te zeggen of CBD echt de slaap bevordert. Er zijn namelijk verschillende complicerende factoren.
Ten eerste bevatten wietsoorten met een hoog CBD-gehalte vaak myrceen, een terpeen waarvan wordt gezegd dat het verdovend werkt. Hoewel gecontroleerde studies bij mensen ontbreken, zijn de sedatieve effecten van myrceen zeer goed beschreven in diverse literatuur. Ook kruidengenezers gebruiken al eeuwenlang hop als slaaphulpmiddel bij mensen. Daar zit veel mycreen in.
LEES OOK: Ontdek de wonderbaarlijke effecten van terpenen in cannabis
Echter, als een persoon wiet met een hoog CBD-gehalte gebruikt en zegt dat het helpt om beter te slapen, is het lastig te beoordelen of CBD, myrceen of de combinatie van die twee werkt. De meeste mensen die CBD gebruiken, roken of verdampen overigens geen CBD-wiet, maar gebruiken een CBD-concentraat waar doorgaans heel weinig mycreen in zit.
Een ander punt is dat er nog niet veel is gekeken naar geïsoleerde CBD als slaaphulpmiddel. Men bekijkt CBD in dit kader meestal in combinatie met andere cannabinoïden zoals THC. Dit blijkt onder meer uit een uitgebreide literatuurreview uit 2017 waarin het onderzoeksteam meldt dat CBD en THC inderdaad de twee cannabinoïden zijn die het vaakst worden genoemd als slaapopwekkend hulpmiddel.
Laten we, voordat we inzoomen op CBD, eerst eens kijken hoe belangrijk die samenwerking tussen CBD, THC en andere cannabinoïden is.
Van THC is bekend dat het een kalmerend effect heeft. Bovendien kan het de inslaaptijd verkorten. Sommige onderzoeken merken hierbij op dat het entourage-effect – de harmonieuze interactie tussen werkzame stoffen in wiet -inslapen lijkt te bevorderen.
Dat blijkt wel als je cannabinoïden individueel toepast. THC alleen krijgt een persoon niet in een slaaptoestand. CBD ook niet. In plaats daarvan is THC een kalmerend middel en heeft het andere eigenschappen nodig die nuttig zijn om te kunnen slapen. THC zorgt bijvoorbeeld voor een comfortabel gevoel terwijl iemand stil ligt, ook wel catalepsie genoemd.
Omdat CBD het bewustzijn niet op dezelfde manier verandert als THC, is het goed mogelijk dat CBD op zichzelf kan werken als slaapmiddel. Maar dan nog is het niet zo dat CBD slaap opwekt, maar andere symptomen aanpakt, waardoor een persoon makkelijker in slaap valt.
Iemand die daar onderzoek naar doet is drs. Dustin Sulak. Hij is de oprichter van Healer.com en Integr8 Health, een medische praktijk die medicinale cannabis gebruikt als behandeling voor een verscheidenheid aan kwalen. Sulak legt uit dat CBD eigenlijk alleen symptomen zoals angst kan verminderen, waardoor de persoon zich kan ontspannen, zodat zijn natuurlijke slaapmechanisme het weer kan overnemen.
(tekst gaat verder onder de afbeelding)
Het punt van Sulak wordt onder meer aangetoond in een degelijk gepubliceerd onderzoek, waar een onderzoeksteam uit Colorado keek naar de resultaten van psychiatrische patiënten die CBD kregen. Zij kregen dit in een klinische setting in verband met angstklachten en slaapproblemen. CBD werd gegeven als aanvulling op de gebruikelijke behandeling. In de eerste 30 dagen van het gebruik van CBD nam de angst bij bijna 80 procent van de patiënten af en verbeterden de slaapscores met bijna 70 procent. CBD werd goed verdragen door de overgrote meerderheid van de patiënten.
LEES OOK: Dit doet CBD tegen chronische stress [spoiler: het werkt]
Maar was CBD direct verantwoordelijk voor deze uitkomst? Aangezien een vrij grote groep mensen met slapeloosheid ook depressies en angsten heeft; waar werkt CBD dan precies tegen? Daar is nog geen sluitend antwoord op gevonden.
Dat er een verband is, is natuurlijk wel duidelijk. De praktijk van Sulak heeft meer dan 8000 patiënten, dus hij ziet elke dag de relatie tussen CBD, slaap en chronische ziekte.
“Slaap is heel belangrijk. Bijna alle chronische ziektes vereisen een gezonde slaap voor de patiënt om beter te worden”, vertelt Sulak. Als hij de slaapstoornis van een patiënt kan oplossen, kan dit als een behandeling dienen die meerdere aandoeningen, zoals diabetes en chronische pijn. Hoewel Sulak slaapstoornissen behandelt, doet hij dat overigens zeer zelden met pure CBD of een CBD-dominante cannabissoorten.
In plaats daarvan gebruikt Sulak vaak THC met een sederend terpeenprofiel. Hij behaalt uitstekende resultaten, zelfs bij het gebruik van lage doseringen.
In deel twee zoeken we verder naar het antwoord op de vraag of CBD je slaap verbetert of juist niet. Hierin kijken we onder meer naar dosering, manieren van inname, CBD en de REM-slaap en de veiligheid van CBD als slaapmiddel.