Artsen leggen uit – Zo bepaal jij jouw ideale (micro)dosering wietolie!

Je hebt misschien wel eens gehoord over ‘microdoseren’. Dit is het innemen van een dosis wiet die klein genoeg is om geen merkbare high te ervaren, maar wel groot genoeg is om te profiteren van de medicinale effecten. In dit artikel onderwerpen we deze populaire term aan een deskundige blik en kijken we hoe jij jouw ideale (micro)dosering wietolie bepaalt.

Wat is microdoseren?

De term ‘microdosering’ is min of meer ontstaan bij de Zwitserse chemicus Dr. Albert Hofmann die in 1943 LSD als eerste synthetiseerde. Hoewel dit middel vooral bekend staat als hallucinerende drug, geloofde Hofmann heilig in het microdoseren ervan, omdat de stof in lage doses een therapeutische werking zou hebben. Hofmann paste dat op zichzelf toe en werd er 102 jaar oud mee.

Het bleef overigens niet bij de zelfmedicatie van Hofmann. De therapeutische waarde van LSD beleefde kort na de ontdekking een snelle opkomst als middel tegen diverse psychiatrische aandoeningen. Maar omdat LSD tegelijkertijd een populaire hallucinerende drug werd,  maakte allerlei drugswetten in de jaren ’50 en ’60 een einde aan het verder onderzoeken en inzetten van medicinale LSD.

Dat kwam vooral door het hoge risico op heftige angst- en paniekaanvallen en psychoses na het gebruik van recreatieve LSD. Hofmann beweerde echter dat LSD deze symptomen juist kan bestrijden bij psychische patiënten die lijden aan angststoornissen. Een verklaring voor dit totaal tegenovergestelde effect is microdosering.

LEES OOK: Cannabis microdoseren voor optimale medicinale werking

In kleine doseringen blijft het hallucinerende effect namelijk uit, terwijl gevoelens van angst en paniek worden bestreden. In een hogere dosis verandert het effect en neemt het risico op deze symptomen juist toe. In de medicijnkunde noemt men dit het bifasisch effect; het vermogen van een geneesmiddel om tegenovergestelde effecten te produceren, afhankelijk van de dosis.

Vorig jaar werd overigens bekend dat een internationaal wetenschapsteam wil gaan bewijzen dat zeer kleine hoeveelheden LSD een therapeutische werking hebben en dat deze stof een potentieel medicijn is voor mensen met psychische klachten.

Hoe dan ook, microdoseren laat zich wat ons betreft het beste als volgt omschrijven:

Een methode om het lichaam te manipuleren om een gewenste fysiologische respons te krijgen met zo weinig mogelijk medicijn

Voor veel mensen is dit bovendien een methode om te profiteren van de heilzame werking van cannabis, zonder high te worden.

Studies over cannabis en microdosering

Er is bewijsmateriaal dat dit concept van ‘minder is meer’ bij cannabis de medicinale werking ondersteunt.

In een studie uit 2012 bijvoorbeeld, gepubliceerd in Journal of Pain, kregen patiënten met gevorderde kanker die pijn hadden een THC- en CBD-mondspray in verschillende dosissen. De patiënten die een lage dosis van een tot vier sprays per dag kregen, ervoeren een grotere pijnverlichting dan degenen die de hogere dosis van elf tot zestien dagelijkse sprays kregen toegediend.

Uit een ander onderzoek bleek dat slechts vier keer verdampte cannabis inhaleren net zo effectief was om behandelingsresistente zenuwpijn te verlichten als grotere dosissen. Bovendien schreven de onderzoekers dat deze hoeveelheid geen invloed zou hebben op het dagelijks functioneren.

In het geval van louter CBD-medicatie is het overigens nog onduidelijk of kleinere, consistentere CBD hoeveelheden voordeliger zijn ten opzichte van grotere doseringen.

Twee artsen over microdoseren

Nu het gebruik van medicinale cannabis eindelijk weer terrein wint, wordt de term microdosering in relatie tot cannabis populairer. En dat is niet gek. Door het cannabisverbod heeft mediwiet jarenlang in een verdomhoekje gestaan. De laatste jaren is het gebruik weer in opkomst, maar we moeten wel weer het wiel opnieuw uitvinden. Bovendien verschilt het van persoon tot persoon welke cannabissoort of welk -product in welke hoeveelheid het beste resultaat geeft.

Dr. Allen Frankel is een internist die in 2007 Greenbridge Medical begon. Dit is een praktijk gespecialiseerd in medicinale cannabis. Frankel is een toonaangevende autoriteit op het gebied van cannabis dosering, maar hij praat liever over de beste of juiste dosis dan over microdosering.

“Microdosering heeft geen enkele betekenis”, aldus Frankel. “Ik heb sommige mensen horen zeggen dat ze een edible in vieren knippen en dat dit een microdosering is. Vanuit medisch oogpunt is het dan buitengewoon vaag wat de werkelijke dosis is.

“Mijn definitie van een juiste dosis medicinale cannabis is de laagste dosis die voor een patiënt op dat moment werkt. Soms is het twee milligram, soms is het 30.”

De impact van een minimale dosis kan al gigantisch zijn. Dit bleek onder meer toen een oudere vrouw onlangs het kantoor van Frankel bezocht, vergezeld van haar zoon. Die was gealarmeerd omdat zijn moeder snel afviel en geen eetlust had. Frankel raadde slechts 1½ milligram THC aan om mee te beginnen.

“Binnen een half uur verslond ze alle muffins die haar zoon had meegenomen”, aldus de dokter. “We hebben het hier over een paar druppels, geen pipet vol. Veel mensen zouden omvallen als je ze een heel pipet vol THC-olie geeft.”

Naast het feit dat ieder lichaam anders is, is er nog een motief om met een lage dosis te beginnen. En dat is dat de cannabis van nu sterker is dan een paar decennia geleden. THC-percentages lagen toen tussen de 2 en 10 procent terwijl de meeste soorten nu vaak 25 procent of meer hebben. Door veredeling en verbeterde kweektechnieken is cannabis veel potenter geworden.

Herstellend vermogen van het ECS

We benoemden net al dat ieder mens anders is en daardoor dus ook een andere dosis met werkzame stoffen nodig heeft. Tijd om daar wat meer op in te zoomen.

Ieder lichaam beschikt over een endocannabinoïden-systeem (ECS). Dit is een belangrijk systeem dat allerlei belangrijke functies regelt in het lichaam met behulp van signaalstoffen die cannabinoïden heten. Het bijzondere aan cannabis is dat deze plant ook over cannabinoïden beschikt. En dat verklaart waarom wiet zo’n bijzondere en heilzame uitwerking heeft op ons lichaam.

Nu de wetenschap steeds meer leert over cannabinoïden en het ECS wordt duidelijk dat aandoeningen zoals fibromyalgie, migraine en prikkelbare darmsyndroom vaak ontstaan door een tekort aan lichaamseigen cannabinoïden. Een lage dosis plantaardige cannabinoïden uit cannabis, zoals THC en CBD, is dan vaak al genoeg om het ESC te ondersteunen en uiteindelijk zelfs te resetten.

Bovendien lijkt het erop dat lage hoeveelheden cannabinoïden vaak genoeg zijn om over een periode van een paar maanden het probleem te verhelpen. Hierdoor kunnen mensen na verloop van tijd de dosis verder verlagen of zelfs stoppen.

Professor en moleculair chemicus Chris Emerson is oprichter van een een bedrijf uit San Francisco dat cannabismedicijnen maakt. Hij is het hier helemaal mee eens.

“Door cannabis te nemen kan het lichaam zichzelf corrigeren, zodat het endocannabinoïden-systeem in balans is”, vertelt hij in een interview met Marijuana.com. “Je hebt op een gegeven moment minder nodig om dat evenwicht te handhaven.”

Ook Emerson merkt op dat een therapeutische minimale dosis voor de ene persoon, misschien te veel of te weinig is voor iemand anders. “Het is een uitdaging omdat iedereen zijn eigen ECS heeft. We hebben dus allemaal een andere reactie op cannabis.”

Factoren die hierin meespelen zijn het metabolisme, je lichaamsgewicht, geslacht (vrouwen hebben meestal een kleinere dosis nodig dan mannen) en je algehele lichamelijke conditie. “En ook het verschil tussen dagelijks cannabis consumeren of het nooit gebruiken, speelt een rol in de manier waarop cannabis je beïnvloedt.”

Tips om te experimenteren

Waar het op neerkomt is dat het ontdekken van medicinale cannabis een reis is die je vol vertrouwen moet aangaan. En door met hele kleine hoeveelheden te beginnen kan er weinig misgaan.

Ondertussen leer je om te begrijpen en vooral te voelen hoe jouw lichaam op cannabinoïden reageert. Neem je hier de tijd voor, dan zal de reis veilig en aangenaam zijn. Hou er echter wel rekening mee dat het even duurt om uit te vinden wat voor jou werkt.

Emerson adviseert om die reis te beginnen door 48 uur lang geen cannabis te gebruiken. Begin dan met 3 milligram of minder THC, zodat je kan ervaren wat deze dosis met je doet. Een dag later kan je 3 milligram CBD proberen.

In de dagen erna kan je experimenteren met verschillende verhoudingen THC en CBD, waarbij het totaal op 3 milligram blijft. Hierdoor ontstaat een basisinzicht in wat effectief is om te helpen jouw doel te bereiken; pijnverlichting, betere nachtrust, verscherpte focus, angstverlichting of een aangenaam gevoel.

Als je hierin thuis bent geraakt, kan je indien nodig verder gaan met het zoeken naar betere formules door de dosis op te voeren en verhoudingen aan te passen. Experimenteer bovendien ook met de tijdstippen van inname.

Overigens hoe je niet per se THC en CBD te combineren. Het succes schuilt vooral in het beginnen met een kleine dosis en bewust experimenteren, zodat je vertrouwen krijgt in wat voor jou werkt.

[Openingsbeeld: Shutterstock/Visualistka]